×
'0

Intoleran Nederland

bestel een proefmonster
'0

fructose-intolerantie

Fructose, ook wel fruitsuiker genoemd, is een type suiker dat voornamelijk voorkomt in verschillende soorten fruit, groente, honing en bewerkte voedingsmiddelen. De voedingsmiddelenindustrie gebruikt fructose om producten, zoals koekjes en sauzen zoeter te maken. Bij een fructose-intolerantie kan fructose niet goed worden opgenomen in de darmen. Normaal gesproken wordt fructose in de dunne darm opgenomen, waarbij het met behulp van het transporteiwit GLUT-5 de darmwand kan passeren. Bij een fructose-intolerantie is dit transporteiwit defect, waardoor de fructose de dunne darm niet kan verlaten en in de dikke darm terechtkomt. Daar aangekomen zorgen de darmbacteriën ervoor dat fructose door fermentatie wordt afgebroken. Bij het fermentatieproces komen gassen vrij en wordt vocht aangetrokken waardoor darmklachten kunnen ontstaan.

Fructose is een monosacharide, een enkelvoudig suikermolecuul. Fructose lijkt qua bouw erg op glucose, wat ook een monosacharide is. Glucose wordt in de dunne darm opgenomen doormiddel van het transporteiwit GLUT-2. Fructose kan zich hechten aan glucose en zo ‘meeliften’ met GLUT-2 om de darmwand te passeren. Wanneer er evenveel glucose als fructose in de dunne darm aanwezig is, kan de fructose goed worden opgenomen. Zit er meer fructose dan glucose in je voeding, dan blijft er fructose over, de zogenaamde vrije fructose. Deze vrije fructose kan zich niet binden aan glucose en komt uiteindelijk in de dikke darm terecht. Daar gaat het fermenteren wat bij mensen met een fructose-intolerantie kan zorgen voor darmklachten.

De officiële term voor een fructose-intolerantie is fructosemalabsorptie, omdat er sprake is van een verminderde opnamecapaciteit (absorptie) van fructose in de darm. Grofweg 30% van de Europeanen heeft last van fructosemalabsorptie, waarbij de mate van klachten sterk kan verschillen per persoon. Deze fructose-intolerantie kan ook samenhangen met het prikkelbaredarmsyndroom (PDS) waarbij de darmen gevoeliger zijn en moeite kunnen hebben met het verteren van bepaalde bestanddelen in voeding, waaronder fructose.

Een klein deel van de Nederlanders heeft last van een erfelijke variant van fructose-intolerantie. Hierbij is het fructosemetabolisme in de lever verstoord, waarbij aldolase B enzymactiviteit afwezig is. Dit enzym is essentieel en nodig voor het metabolisme van fructose in de lever. Zelfs kleine hoeveelheden fructose leiden bij de erfelijke variant al tot ernstige leverschade. Deze zeldzame vorm van fructose-intolerantie komt bij minder dan 0.1% van de Nederlanders voor.

Wanneer je gevoelig bent voor fructose, je bent bijvoorbeeld fructose-intolerant, dan is de kans groter dat je ook gevoelig bent voor polyolen. Polyolen, ook wel suikeralcoholen genoemd, komen van nature voor in bepaalde soorten voedingsmiddelen zoals bloemkool en avocado. Maar ze zitten met name als zoetstof in koek, snoep en frisdrank. Bepaalde soorten polyolen, zoals bijvoorbeeld sorbitol, worden in de lever omgezet in fructose. Hierdoor kun je met een fructose-intolerantie ook extra last kan krijgen van polyolen in je voeding.

Ben je gevoelig voor fructose, dan is de kans groot dat je ook gevoeliger bent voor de fructanen. Fructanen zijn oligosachariden, ketens van 3-9 koolhydraatmoleculen aan elkaar. Je vindt ze onder meer in ui, knoflook, prei, koolsoorten en tarwe. Bij de afbraak van fructanen in de darmen wordt er ook een molecuul fructose afgesplitst. Ben je fructose-intolerant, dan kun je daarom ook klachten krijgen van fructanen in je voeding.

Fructose komt van nature voor in diverse voedingsmiddelen, voornamelijk in fruit en bepaalde soorten groente. Maar ook in veel bewerkte voedingsmiddelen zit fructose, omdat het wordt gebruikt als zoetstof. Hieronder vind je veelvoorkomende voedingsmiddelen die veel (vrije) fructose bevatten:

  • Fruit, zoals appel, peer en kers
  • Groente, zoals asperges, artisjok en sugar snaps
  • Vruchtensap, zoals appelsap en perensap
  • Gedroogd fruit, zoals rozijnen, vijgen en dadels
  • Jam en vruchtencompotes/moes zoals appelmoes
  • Honing en appelstroop

Daarnaast wordt fructose vaak als fructosestroop toegevoegd aan bewerkte producten als frisdrank, snoepgoed, dressings, sauzen en ontbijtgranen. Kijk op het etiket als je wilt weten of een product fructose bevat. In de ingrediëntendeclaratie wordt het ook wel aangeduid met als fructosestroop of glucosestroop.

Klachten bij een fructose-intolerantie worden met name veroorzaakt door het fermentatieproces in de dikke darm. Dit proces trekt vocht aan en er kan ook gas bij vrijkomen. Hierdoor kunnen vervelende darmklachten ontstaan. De meest voorkomende klachten en symptomen van een fructose-intolerantie zijn:

  • Buikpijn
  • Een opgeblazen buik
  • Verstopping (obstipatie)
  • Diarree
  • Darmkrampen
  • Winderigheid

Mensen met een fructose-intolerantie voelen zich ook sneller depressief of somber. Dit komt omdat vrije fructose zich kan binden aan tryptofaan. Tryptofaan is nodig om het gelukshormoon serotonine aan te kunnen maken. Als de vrije fructose zich aan tryptofaan bindt, kan er minder serotonine worden aangemaakt waardoor je je somberder kunt gaan voelen. Mensen met een fructose-intolerantie hebben daarom ook een aanzienlijk grotere kans om een depressie te ontwikkelen. Het hormoon serotonine zorgt ook voor een verzadigd gevoel, bijvoorbeeld tijdens het eten. Maakt je lichaam onvoldoende serotonine aan, dan kan het dus zijn dat je minder snel een verzadigd gevoel hebt waardoor je eerder door blijft eten.

De meeste mensen zullen hun leven lang last blijven houden van de fructose-intolerantie. Gelukkig kun je met een aantal maatregelen klachten zo veel mogelijk voorkomen.

Als je weet dat je fructose-intolerant bent, kun je de fructose in je voeding zo veel mogelijk beperken om klachten te voorkomen. Het is daarbij belangrijk om te weten hoeveel fructose je darmen kunnen verdragen zonder dat er klachten ontstaan. Let in ieder geval op de hoeveelheid vrije fructose in je voeding. Bepaalde soorten fruit bevatten ongeveer een gelijke hoeveelheid glucose en fructose, waardoor je ze zonder problemen kunt eten omdat fructose zich kan binden met glucose.

In de low FODMAP-app van de Monash University check je eenvoudig welke soorten voedingsmiddelen veilig zijn en welke je beter kunt beperken om klachten te voorkomen. Twijfel je of je nog wel volwaardig kunt blijven eten? Neem dan contact op met een diëtist voor persoonlijk advies en begeleiding bij een fructosebeperkt of fructosevrij dieet.

Bepaalde enzymen kunnen fructose omzetten in glucose waardoor de fermentatie van vrije fructose en de daarmee gepaard gaande klachten kunnen worden voorkomen. Zo kan het enzym Xylose Isomerase fructose bijvoorbeeld omzetten in glucose, waardoor je de fructose in je voeding goed kan verteren. Dit enzym is verkrijgbaar in supplementvorm die je kunt gebruiken bij maaltijden die vrije fructose bevatten. Met vragen over het gebruik van supplementen bij een fructose-intolerantie kun je altijd terecht bij een diëtist.

wij helpen je graag op weg

Heb je vragen? Bijvoorbeeld over fructose-intolerantie? Neem dan gerust contact op.

direct contact

wil je weten of onze producten iets voor jou zijn?

Ervaring leert pas echt of de producten iets voor jou zijn en of je er daadwerkelijk baat bij hebt. Daarom bieden we de mogelijkheid om onze producten eerst uit te proberen. Bestel daarom een proefmonster en ervaar het zelf!

fructosevrije mokka-hazelnoottaart

Ontzettend lekker voor een verjaardag of gewoon een keer in het weekend. En niet onbelangrijk: fructosevrij!

passen mijn klachten bij een voedingsintolerantie?

doe de check